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近视度数高可以低矫吗

       在医院,通常会有很多家长咨询,孩子近视度数太高,是否可以配低一点?今天我们就谈谈配镜处方原则之低矫。
   以上家长的咨询,专业术语上叫做低矫,反之则叫过骄。通常我们都知道,近视配镜过矫是绝对不允许的(过矫相当于给予增加眼睛调节),那么低矫可以吗?答案是不确定的,需要根据患者的实际眼球状况来区别对待。

 

  第一,屈光常规检查正常,建议近视眼屈光度足矫(最佳矫正视力的最低负度数/最大正度数)。因为这样一旦低矫,容易造成视网膜模糊像,增加眼睛更多的调节,随之近视眼的度数会增加的更快。

   第二,根据眼位来确定。如果是外隐斜的话,近视眼患者必须足矫,通过负镜带来的调节性集合,改善外隐斜的问题;如果是内隐斜的话,近视眼患者可以适当低矫,减少负镜带来的调节性集合,可以适当改善内隐斜的问题。

   第三,考虑双眼平衡问题。一般来说,配镜追求的最好结果就是双眼平衡,主要是平衡双眼的调节,但是现实却是很多双眼都不平衡,这样的话,我们要保持优势眼清晰,非优势眼就会低矫(-0.25D)。

   第四,考虑调节问题。很多时候给患者配镜时,特别是青少年(度数增长),半年甚至3个月就要换镜,但是很多青少年换镜后不能适应新的度数,往往这部分青少年的双眼视功能检查结果提示其调节不足或调节滞后,新增加的的度数造成一定的调节刺激,而由于本身调节问题,患者往往不能适应新的镜片,这时我们只能先给予低矫,同时给患者双眼视功能训练(调节训练),等患者调节功能恢复正常时在进行足矫。

   第五,根据集合问题确定。集合不足患者必须要足矫,给予足够的刺激,带动调节性集合,从而改善集合不足,同时做集合训练;而集合过度患者可以低矫,看近时降低部分调节,减少调节性集合,从而改善集合过度,同时做散开训练。

   爱尔眼科专家提醒:近视眼配镜原则很多,但是始终应牢记,配镜不仅仅只是给患者一个清晰的视力,同时更要给患者一个持久舒适的视力。

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